อีกหนึ่งของอาการปวดท้อง อาจมาจากโรคที่เรียกว่า โรคกระเปาะลำไส้อักเสบ (โรคนายก)

          อาการปวดท้องเรื้อรัง บางครั้งรุนแรง อาจมาจากสาเหตุอื่น ไม่เพียงแต่เป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบเท่านั้น ผมไปเจอข้อมูลของโรคที่เรียกว่า "โรคนายก หรือโรคกระเปาะลำไส้" (Diverticulosis)

สาเหตุ   ไม่ทราบ  อาจสัมพันธ์กับภาวะท้องผูก  พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ

อาการแสดง   ไม่ปรากฏอาการ  พบโดยบังเอิญ  อาจมี  ท้องอืด  ซึ่ง อาจเกิดจากโรค  หรือเกิดจากภาวะทั่วไปของผู้สูงอายุ

การตรวจพบ   จาก การX-Ray  ลำไส้ใหญ่  (  Barium Enema )  หรือการส่องกล้องลำไส้ใหญ่  ( Colonoscope )

การรักษา  ในรายที่ยังไม่มีโรคแทรกซ้อน  แนะนำให้ผู้ป่วยทานอาหารที่มีกากมากๆ  หรือ รับประทานยาเพิ่มกาก ( fiber ) เพื่อไปมวลอุจจาระให้นิ่มลง  หลีกเลี่ยงการใช้ยาระบายที่แรงๆ เพราะอาจจะทำให้โรคนี้กำเริบได้

โรคแทรกซ้อน 

1.อาจมีการอักเสบที่บริเวณกระเปาะในลำไส้ เป็นครั้งคราว  ซึ่งอาจจะรักษาหายโดยการใช้ยาปฏิชีวนะ

2.อาจตกเลือด  หรือถ่ายเป็นเลือด โดยทั่วไปรักษาแบบอนุรักษ์    เพื่อให้การตกเลือดหายไป  น้อยรายที่ต้องรักษาแบบผ่าตัด

3.บางกระเปาะอาจมีลำไส้ทะลุ ( Perforations ) ซึ่งรักษาโดยการผ่าตัด

4.บางกระเปาะอาจจะทะลุ เข้าไปในอวัยวะข้างเคียง  ( Fistula ) อันได้แก่ลำไส้เล็ก  ,กระเพาะปัสสาวะ  

5.บางกระเปาะอาจจะทะลุ และเป็นฝี  (Abscess ) และตามด้วยเป็นหนองในช่องท้อง ( Peritonitis)

 ไม่มีรายงานว่า โรคนี้จะเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งของลำไส้

หมายเหตุ   โรคนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ  20- 30 %  ในผู้ที่มีอายุ 60 – 65  ปีขึ้นไป  นานๆครั้งจึงพบโรคแทรกซ้อนที่รุนแรง ที่จำเป็นต้องรักษาโดยผ่าตัด อาจมีไม่ถึง 1 %

       ศัลย์แพทย์โรงพยาบาลธนบุรี

ที่มาข้อมูล เว็บไซต์โรงพยาบาลธนบุรี